每個人或多或少都有遇見牙痛的狀況,痛起來真的不易容忍,有時候甚至沒辦法正常生活又或是嚴重影響生活水平。這時候大家可能會想到常看到的根管治療來解決牙痛狀況,不過不是所有情況皆適合根管治療。牙痛的原因大多是牙髓發炎,另外外傷也會促成牙髓發炎壞死或牙周病,需要經由醫生確認牙齒受損的情形,判斷是否要做根管治療和後續該怎麼處理。

本文提供台南、桃園、桃園牙醫彙整,資料僅供參考,建議多多比較且親自向牙醫詢問。
簡單介紹根管治療的步驟
◆麻醉-這個步驟是為了使病人在根管治療過程中有較少的疼痛感。假如神經已壞死,不需要麻醉便能進行髓腔開擴;如果是牙髓處於急性發炎的狀況下麻醉功效通常會較差。
◆裝置橡皮布障-裝置橡皮布障是為讓抽神經的時候不受口水污染與防止牙醫器械被誤吞。
◆髓腔開擴-使用鑽石磨針打開髓腔,如果由於安裝橡皮布障而致髓腔開擴後不容易找到根管開口,能等根管找到後再上橡皮障。
◆拔髓處理-這步驟就是『抽神經』能用倒刺根管針或者根管銼針把牙髓組織拔除。倘若有比較繁瑣的根管治療,某一些牙醫會利用顯微鏡作為輔助用來提高根管治療的成功率。
◆根管長度測定-可使用根管長度測定器及照射X光片來協助測定抽神經工作長度。
◆根管修形及擴大-為了將根管內的牙髓組織溶解與提供之後抽神經過程根管充填的環境,根管需以根管銼針做適當的修形及擴大。
◆根管沖洗-能夠運用生理食鹽水或超音波器械作根管清潔。
◆根管內置藥-假如抽神經過程中有特定治療目的時候,根管內會置放獨特的藥物。
◆根管充填-最後一個步驟是根管擴大清創完全以後,運用糊劑加馬來膠做緻密的填補。
根管治療後需要運用牙套保護牙齒
根管治療之後牙齒會失去牙髓營養和水分的供給,這一些狀況皆會讓牙齒於根管治療之後,外觀漸漸會變得暗黃;可是更重要的是牙齒原本的強度也已一去不復返,若不裝上牙套,該牙齒可能會難以承受日常咬合的力道,隨時皆有牙齒斷掉與牙齒裂開的風險,一旦導致牙齒斷掉和牙齒裂開就只能拔牙處理,這樣一來根管治療便白費了。

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分享兩種牙套的種類
目前市場上有許多類別的牙套,不同的牙套種類其牙套價格與材質也有所不相同。以前病患接納根管治療之後,醫生會推薦病患選擇金屬燒瓷材質的牙套,由於金屬燒瓷的牙齒能回復真牙的外觀,還具有不錯的啃咬力。但長期使用下來有些人會有過敏的問題,因而這種牙套材質逐漸被其它牙套種類替代。那現今是哪種牙套被多數醫生在根管治療後採用呢?答案是『全瓷冠』,全瓷冠為近年來較新型的材質,相較於外型和穩固度皆比金屬燒瓷來的傑出,但是牙套價格便比金屬燒瓷貴了一點,所以做完根管治療的病患能考量一下自己的經濟能力,再來和醫生溝通哪一個牙套材質適合自己。因為根管治療完配戴的牙套一般沒有牙套健保給,所以必定要選擇牙套價格是自己負荷得起的!

不管是選擇哪一種牙套材質,戴上好牙套以後,于清潔方面要特別留意,說到底根管治療的意圖還是希望能留下著原本的齒質,並不會因為根管治療後沒了神經便永遠不會齲齒喔!如果缺乏牙套清潔和口腔的照護,牙齒也許會感染或發炎,因此清潔上不注意的話,牙齒會持續變糟,有可能需再次進行根管治療,甚至要應對價錢更高的自費項目,那樣一來反而得不償失啊!
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